B12 Eksikliğine Ne Sebep Olur? Nasıl Tedavi Edilir?
06-10-2022
03:34
Çoğu insan sağlıklı B12 vitamini seviyelerine sahiptir. Ama bazı kişilerde bu seviyeler yoktur. Bazı sağlık koşulları ve ilaçlarla birlikte yaptığınız veya yemediğiniz şeyler bunun nedeni olabilir. Tedavi edilmediğinde B12 eksikliği kalbinizde, sinirlerinizde veya beyninizde sorunlara yol açabilir.
B12 aşıları, takviyeler ve yediklerinizi değiştirmek yardımcı olabilir. Ama önce, doktorunuzun neden yeterince vitamin alamadığınızı bulması gerekir. İşte arayacakları en yaygın nedenlerden bazıları;
Bu bozukluk, bağışıklık sisteminin midede intrinsik faktör (IF) yapan hücrelere saldırmasına neden olur. Bu, B12'yi emmeniz gereken bir proteindir. Uzmanlar, pernisiyöz anemiye neyin neden olduğundan emin değiller. Bazı insanlar onunla doğar, ancak bu nadirdir.
Belirtiler şunları içerebilir:
Yorgunluk
Soluk ten
Zayıflık
Hızlı kalp atış hızı
Vücudunuzun ayrıca kırmızı kan hücreleri yapmak için B12'ye ihtiyacı vardır. Doku ve organlarınıza oksijen taşıyan şey budur. Yeterince sahip olmadığınızda anemik olabilirsiniz.
"Zararlı" ölümcül anlamına gelir. Ama artık o kadar ölümcül değil. Bugün, bu tür anemiyi tedavi etmenin basit yolları var. Doktorunuz muhtemelen size kasınıza bir B12 iğnesi yapacaktır. Seviyeleriniz normal olana kadar haftada bir alacaksınız. Bundan sonra, hayatınızın geri kalanında ayda bir kez bir atış veya yüksek doz takviyesine ihtiyacınız olabilir. Çekim veya haplardan hoşlanmıyorsanız, doktorunuza B12 burun spreyinin sizin için uygun olup olmadığını sorun.
Bazı yaşlı yetişkinlerde atrofik gastrit adı verilen bir durum vardır. İşte o zaman mideniz yeterince hidroklorik asit yapmaz. B12'yi yiyeceklerden emmenize yardımcı olur.
Atrofik gastritiniz olduğunda, takviyelerden veya güçlendirilmiş gıdalardan B12'yi emmek genellikle daha kolaydır. Bu nedenle, 50 yaş ve üstü kişilerin B12'lerini bu kaynaklardan almaları önerilmektedir. Ancak bazen daha yaşlı yetişkinlerin seviyelerini yüksek tutmak için daha yüksek doza ihtiyacı vardır. Doktorunuza sizin için neyin doğru olduğunu sorun.
Bazı sağlık koşulları, ince bağırsağınızın B12'yi emmesini zorlaştırır. Onlar içerir:
• Crohn veya ülseratif kolit gibi inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD)
• Çölyak hastalığı
Belirtiler şunları içerebilir:
• Açıkça düşünmede sorun
• Megaloblastik anemi, kırmızı kan hücreleriniz normalden büyük olduğunda ve yeterli olmadığında
• Bunama
• Tedavi, IBD veya çölyak hastalığınızı yönetmeyi içerir. Ancak, çekimler veya takviyeler yoluyla da ekstra B12'ye ihtiyacınız olabilir.
4) İlaç tedavisi
Bazı ilaçlar, özellikle uzun süre kullanıyorsanız, B12 seviyenizi düşürebilir. Bunlar, aşağıdakiler için ilaçları içerir:
Mide ekşimesi: Bu ilaçlar, B12'yi emmenize yardımcı olan mide asidini bloke edebilir. Proton pompa inhibitörleri ve H2 reseptör agonistlerini içerirler. Bunlar asit reflü ve peptik ülser hastalığını tedavi etmek için kullanılır.
Diyabet: Uzmanlar, metforminin uzun süreli kullanımının malabsorpsiyon sorunlarına yol açabileceğini düşünüyor.
Nöbetler: Antiepileptik ilaçların B12'yi emme şeklinizi etkileyebileceğine dair artan kanıtlar var.
Enfeksiyonlar. Kloramfenikol adı verilen bir antibiyotik, B12 emiliminde sorunlara neden olabilir.
Bu ilaçları her gün alıyorsanız, doktorunuz B12 seviyenizi her yıl kontrol etmek isteyebilir. Seviyeleriniz çok düşerse reçetenizi değiştirebilir veya takviye önerebilirler.
Midenizin veya ince bağırsağınızın tamamı veya bir kısmı çıkarılırsa vücudunuz da B12'yi ememez. Kilo kaybı, kanser veya diğer sağlık koşulları için ameliyat olursanız bu olabilir. Gastrointestinal sisteminizde ameliyat olacaksanız, doktorunuz B12 seviyenize dikkat etmek isteyecektir. Çok düşerse size B12 iğnesi verebilirler.
Vegan veya Vejetaryen Diyet
B12'nin çoğu doğal kaynağı hayvansal ürünlerden gelir. Buna et, süt ve yumurta dahildir. Ancak vegan veya katı vejetaryen bir diyetle yeterince B12 almak mümkündür. Bunu yapmanın en kolay yolu günlük veya haftalık ek almaktır. Doktorunuza hangi dozun sizin için uygun olduğunu sorun.
• Güçlendirilmiş süt içermeyen sütler
• Kuvvetlendirilmiş tahıllar
• Vitamin suları veya enerji içecekleri
Hamileyseniz veya emziriyorsanız, yeterince B12 almak gerçekten önemlidir. Çünkü bir eksiklik size ve bebeğinize zarar verebilir. Doktorunuza sizin veya çocuğunuzun ne tür takviyelere ihtiyacı olduğunu sorun.
B12 Eksikliğiniz Varsa Yemeniz Gereken Yiyecekler
Vücudunuzdaki her türlü hücre B12 vitaminine ihtiyaç duyar. Buna, sinirlerinizi koruyan kırmızı kan hücreleri ve gliyal hücreler dahildir. Ama bu besini kendi başınıza yapmıyorsunuz. Dış kaynaklardan temin etmeniz gerekiyor. Et, süt ve yumurta gibi bazı gıdalarda doğal olarak bulunur. Ayrıca bazı yiyeceklere eklenir.
Vücudunuzdaki her türlü hücre B12 vitaminine ihtiyaç duyar. Buna, sinirlerinizi koruyan kırmızı kan hücreleri ve gliyal hücreler dahildir. Ama bu besini kendi başınıza yapmıyorsunuz. Dış kaynaklardan temin etmeniz gerekiyor. Et, süt ve yumurta gibi bazı gıdalarda doğal olarak bulunur. Ayrıca bazı yiyeceklere eklenir.
Ortalama olarak, 14 yaş ve üstü çoğu insan günde yaklaşık 2,4 mikrograma ihtiyaç duyar. İyi haber şu ki, vücudunuz karaciğerinizde fazladan B12 depolar. Onu emmeyi bırakırsanız, kalanları kullanmanız birkaç yıl alacaktır. Ancak bir kez yaptığınızda, muhtemelen bazı sağlık sorunlarınız olacaktır. Bunlar yorgunluk, hafıza sorunu veya sinir hasarını içerir.
Tedavi daha iyi olmanıza yardımcı olabilir. Ciddi bir eksikliğiniz varsa, doktorunuz muhtemelen size kasınıza bir iğne veya günlük yüksek doz takviye yoluyla B12 verecektir. Diyetinizde de değişiklikler yapmanız gerekebilir. Bu besinlerle B12 seviyenizi yükseltin.
Balık ve Kabuklu Deniz Ürünleri
Bu yiyeceklerin 1 porsiyonunda ne kadar B12 bulacaksınız:
• Buğulanmış Midye: 20.4 mikrogram
• Pişmiş Uskumru: 16.1 mikrogram
• Pişmiş Alabalık 5.4 mikrogram
• Pişmiş somon: 2.4 mikrogram
Kırmızı Et
Buna sığır eti ve kuzu eti dahildir. İnsanlar gibi, büyük miktarlarda B12 karaciğerlerinde depolanır.
Aşağıdakilerin 1 porsiyonlarından alabileceğiniz miktarlar:
• Pişmiş sığır karaciğeri: 70.7 mikrogram
• Izgara yağsız sığır eti, biftek: 6.9 mikrogram
Çok fazla kırmızı et, belirli sağlık koşulları için şansınızı artırabilir. Buna kalp ve kan damarı sorunları ve belirli kanser türleri dahildir. Haftada birkaç porsiyonla sınırlandırmak isteyebilirsiniz. Doktorunuza sizin için ne kadar güvenli olduğunu sorun.
Günlük Süt
İnekler de B12'yi sütlerine geçirir. Aşağıda bulacağınız şey bu:
• Az yağlı süt, 1 su bardağı: 1.2 mikrogram
• Az yağlı yoğurt, 250 gr : 1.2 mikrogram
• İsviçre peyniri, 30 gr: 0.9 mikrogram
Kümes Hayvanları
Tavuk ve hindi etinde B12 bulabilirsiniz.
Pişmiş hindi karaciğeri, 100 gr: 23.9 mikrogram
Pişmiş tavuk ciğeri, 30 gr: 4.7 mikrogram
Pişmiş yağsız hindi, 30 gr: 1,6 mikrogram
Kavrulmuş hindi, 100 gr: 0.8 mikrogram
Kavrulmuş tavuk göğsü, 100 gr: 0.3 mikrogram
Yumurta
Bir katı haşlanmış yumurta yaklaşık 0,6 mikrogram B12 içerir. Bu, günlük değerinizin %25'i. Ama bütün yumurtayı yemeniz gerekecek. B12'nin çoğu yumurta sarısından gelir.
Bir eksikliğiniz varsa, yumurtalar ana B12 kaynağınız olmamalıdır. B12 seviyenizi bu kadar yükseltebileceklerine dair çok fazla kanıt yoktur.
Vegan veya Vejetaryen Kaynaklar
Bitki bazlı katı bir diyet yapıyorsanız, B12'nizi yiyeceklerden almak daha zordur. Bu, yumurta veya süt ürünleri de dahil olmak üzere herhangi bir hayvansal ürün yemediğiniz anlamına gelir. Doktorunuz muhtemelen seviyenizi yüksek tutmak için günlük veya haftalık bir diyet takviyesi almanızı önerecektir. Hangi dozun sizin için doğru olduğunu size bildirebilirler.
B12'yi bazı bitki bazlı kaynaklardan alabilirsiniz. Bunlar, ek besinlerle güçlendirilmiş yiyecekleri içerir.
• Soya veya yulaf gibi güçlendirilmiş süt ürünü olmayan sütler, 1 su bardağı: 0,6-2,07 mikrogram
• Güçlendirilmiş tahıllar, bir porsiyon: 0.6-2.1 mikrogram
• Besin mayası, 1 yemek kaşığı: 4.8 mikrogram
Porsiyon başına ne kadar B12 aldığınızı görmek için her zaman beslenme etiketini okuyun.
Birkaç yıldan uzun süredir vegan veya katı bir vejetaryen iseniz, doktorunuzdan B12'nizi kontrol etmesini isteyin. Basit bir kan testi, seviyelerinizin olması gereken yerde olup olmadığını gösterebilir.
Yiyecekler Yeterli Olmadığında
B12 eksikliğinizin tedavisi, buna neyin sebep olduğuna bağlıdır. İleri yaş ve pernisiyöz anemi gibi belirli sağlık koşulları midenizin yiyeceklerden B12'yi emmesini zorlaştırabilir. Doktorunuz bu problemlere sahip olup olmadığınızı öğrenmek için bazı testler yapabilir. Sağlıklı kalmak için düzenli B12 çekimlerine veya diyet takviyelerine ihtiyacınız olabilir.
B12 Eksikliğinizi Yönetme
Vücudunuzun her yerindeki hücreler B12 vitaminine bağlıdır. Ama bu besini kendi başınıza yapmıyorsunuz. Ve bazen yeterince alamayabilirsiniz. Bazı ameliyatlar veya diğer sağlık sorunları ile birlikte yaptığınız veya yemediğiniz şeyler sebep olabilir.
B12 Eksikliğini Nasıl Tedavi Edersiniz?
B12 eksikliğinin tedavisi oldukça basittir. Ancak erken yardım almak önemlidir. Uzun süre zayıf kalırsanız, ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Buna hafıza sorunları veya kaybolmayan sinir hasarı dahildir.
B12 seviyeniz düşükse veya düşük olduğunuzu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. İşte yardımcı olabilecekleri bazı yollar.
B12 Eksikliğinin Nedeni Bulun
Tedavi planınız neden B12 eksikliğiniz olduğuna bağlıdır. Doktor size ne yediğinizi ve başka sağlık durumunuz olup olmadığını soracaktır. Onlara aldığınız ilaçlar veya takviyeler hakkında bilgi verdiğinizden emin olun.
B12 eksikliğinin en sık olası nedenleri şunlardır:
Yaşlanma Daha yaşlı yetişkinler, yiyeceklerden B12'yi emmek için ihtiyaç duyduğunuz mide asidinin daha azına sahip olma eğilimindedir.
Pernisiyöz anemi. Bu, midenizdeki hücreleri etkileyen bir bağışıklık sistemi bozukluğudur. Eğer buna sahipseniz, intrinsik faktör adı verilen bir proteinden yeterince üretmiyorsunuz demektir. B12'yi yiyeceklerden emmek için buna ihtiyacınız var.
Sindirim sistemi rahatsızlıkları. Buna Crohn hastalığı, ülseratif kolit veya çölyak hastalığı gibi durumlar dahildir.
Karaciğer sorunları. B12'yi depolamak için sağlıklı bir karaciğere ihtiyacınız var.
Diyet. Veganların veya vejeteryanların B12 eksikliğine sahip olma olasılığı daha yüksektir. Bitki bazlı gıdaların çoğu, bu besin maddelerinin çoğuna veya hiçbirine sahip değildir. Hamileyseniz veya emziriyorsanız, düşük B12 diyeti bebeğinizi etkileyebilir.
Ameliyat. Midenizin bir kısmını veya tamamını alan herhangi bir prosedür, B12'yi emmenize yardımcı olan hücre sayısını büyük olasılıkla azaltacaktır.
İlaç tedavisi. Metformin ve antasitler de dahil olmak üzere bazı ilaçlar vücudunuzun B12 alma yeteneğini azaltabilir.
Alkol kullanımı. Çok fazla içerseniz, yeterince B12 açısından zengin yiyecekleri yemeyebilirsiniz. Ayrıca midenizin yeterli besinleri emmesini de durdurabilir.
B12 Eksikliğinizi Yönetmenin Yolları
Karaciğeriniz bu besini uzun süre depolar. Kullanmak için 3-5 yıl sürebilir. Çoğu yetişkin günde sadece 2,4 mikrograma ihtiyaç duyar. Hamileyseniz veya emziriyorsanız biraz daha fazlasına ihtiyacınız olacak.
Doktorunuz şunları önerebilir:
Çekimler. B12'yi bir iğne ile doğrudan kasınıza koyabilirler. Bu midenizi atlar. Bu, emilim problemleriniz olsa bile vücudunuza gireceği anlamına gelir.
Bir ay boyunca haftada bir kez çekim yapabilirsiniz. Ancak sinir problemleri gibi daha ciddi semptomlarınız varsa veya pernisiyöz aneminiz ciddiyse, onlara daha sık ihtiyacınız olabilir. Hayatının geri kalanında ayda bir kez bir atış yapman gerekebilir.
Burun spreyi. İğnelerden hoşlanmıyorsanız, doktorunuzdan reçeteli bir burun spreyi isteyin. Seviyeleriniz normal olana kadar her hafta bir burun deliğine 500 mikrogram püskürteceksiniz.
Diyet takviyeleri. Bir hap yutabilir veya dilinizin altında eriyen bir tablet alabilirsiniz. Doktor size günde 1.000-2.000 mikrogram ile başlayabilir. Seviyeleriniz normal olduğunda, günde 100-500 mikrograma veya haftada bir veya iki kez 1.000 mikrograma ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz hangi dozun sizin için uygun olduğunu size bildirebilir.
Bazı grupların ömür boyu B12 takviyesi alması gerekebilir. Bunlar şunları içerir:
• Veganlar veya katı vejetaryenler
• Kilo kaybı veya mide kanseri ameliyatı olan kişiler
• Pernisiyöz anemisi olan kişiler
• 50 yaşından büyük insanlar
Gıda. Büyük miktarlarda B12, kırmızı et ve balık gibi hayvansal ürünlerden gelir. Ayrıca kümes hayvanlarında, yumurtalarda, süt ürünlerinde ve bazı bitki bazlı veya güçlendirilmiş gıdalarda bulunur. Diyetinizi nasıl değiştireceğinizi bilmiyorsanız endişelenmeyin. Doktorunuz sizi bir diyetisyene yönlendirebilir. Bağlı kalabileceğiniz bir yemek planı oluşturmanıza yardımcı olmak için eğitilmiş uzmanlardır.
Bazı B12 kaynakları şunları içerir:
• İstiridye
• Karaciğer ve sığır eti
• Alabalık ve somon
• Konserve ton balığı
• Az yağlı süt
• Az yağlı yoğurt
• Bütün yumurta
Bitki bazlı B12 kaynakları şunları içerir:
• Kuvvetlendirilmiş tahıllar
• Güçlendirilmiş süt içermeyen sütler
• Beslenme mayası
• Deniz yosunu
B12 vitaminin Yan Etkileri Var mı?
B12 vitamini genellikle güvenli kabul edilir. Genellikle ihtiyacınız olmayan şeyleri dışarı atarsınız. Ancak doktorunuz söylemedikçe çok fazla almamalısınız. Daha yüksek dozlar istenmeyen yan etkilere neden olabilir.
Yüksek dozlarda B12 şunlara neden olabilir:
• Baş dönmesi
• Baş ağrısı
• Endişe
• Mide bulantısı
• Kusma
Tedaviden Sonra Ne Beklemeli?
Aneminiz varsa, muhtemelen 6-8 hafta içinde iyileşir. Sinir problemlerinizin iyileşmesi biraz daha uzun sürebilir. Bir yıl veya daha uzun süren ciddi sinir hasarı kaybolmayabilir. Demansı olan yaşlı yetişkinler genellikle tedaviden sonra daha iyi düşünmez veya hatırlamaz.
Doktorunuz muhtemelen B12 seviyelerinizin normal olduğundan emin olmak için kanınızı kontrol edecektir. Pernisiyöz aneminiz veya geçmeyen başka bir durumunuz varsa, sonsuza kadar iğne veya takviyeye ihtiyacınız olabilir. Doktorunuz sağlıklı kalmak için doğru planı bulmanıza yardımcı olacaktır.